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文章来源:北京军海中医医院

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时间:2018-3-21

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l、起始用药尽管部分癫立痫患者有自发性缓解倾向,但大多数患者旦明确诊断,就应对于有下列情况的首发患者应开始用药:

(1)如果首次发作患者过去有过有诱因的发作(如热性惊厥),或有癫痫家族史;

(2)脑电图有明确立立立痫样放电者;

(3)有明确病因,如灰质发育异常、颅内血管畸形、颅内占位性病变、产伤、脑外伤、中枢神经系统感染等;

(4)家长或本人强烈要求用药时也应给给予抗癫痫药.因为患者是否复发难以预测。

2、合理选药选择抗重癫病的发作。由于抗癫痫治疗需要较长时同用药。

80%左有的患者用上述药物能得到满意的控制,北京治癫痫哪家医院但对10%~20%称为难治牲癫痫的患者需选用新的抗癫痫药物治疗或转到专业医师处进行处理。在选时还需考虑药物不良反应的大小,有疗效但不良反应明显的药物井不一定比疗效稍差,没有不良反应的药物好。药物治疗的价效比也是选药中应注意的问题。

3、合理决定药物剂量从小剂量开始,逐渐加量,达到即能有效控制癫痫发作又没有明显不良反应为止。如不能达此目的,宁可满足于部分控制,不出现严重的不良反应是癫痫药物剂量原则的核心。

4、单药和合理的郑州癫痫病*医院多药治疗:单药物治疗是应遵守的基本原则,如治疗无效,可换用另一种单药,但换药期间应有一定的过渡期。在多数情况下联合用药并不能提高临床疗效,还可增加药物不良反应和加重患者的经济负担,一旦出现不良反应,也影响医生对不良反应来源的判断,不利于进一步的治疗。

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    中国抗癫痫协会会员

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